Revisión documental sobre el síndrome de plaquetas pegajosas y su asociación a otras patologías

Abstract

El síndrome plaquetas pegajosas (SPP) se define como una patología hereditaria, de carácter autosómico dominante, caracterizado por el aumento in vitro de la agregación plaquetaria en respuesta a diferentes concentraciones de epinefrina y/o adenosindifosfato (ADP) que se expresa como un estado protrombótico, tanto arterial como venoso. Este es un síndrome poco estudiado por ello no hay suficiente información científica que permita tener un criterio claro a la hora de emitir un diagnóstico, esto ocasiona que muchos pacientes no reciban un tratamiento correcto y se desencadene en patologías secundarias como lo son la trombosis venosa y arterial, infartos al miocardio, isquemia cerebral, muerte fetal, entre otras. Aunque se conoce que las causas de este tipo de patologías son multifactoriales, en el SPP se estudian mutaciones de las glucoproteínas de membrana de las plaquetas, se cree que dichas mutaciones pueden favorecer el desarrollo del síndrome, sumado a esto se ha especulado que las vías de señal intracelular implicadas en la activación y agregación plaquetaria son responsables del trastorno.

A pesar de no tener muchos estudios al respecto, la literatura consultada establece que el diagnóstico de este síndrome se realiza con base en la agregación plaquetaria al demostrar la hiperagregación de las mismas inducida por pequeñas dosis de epinefrina y/o ADP. El tratamiento se basa en la administración de antiagregantes plaquetarios, siendo la aspirina a baja dosis la droga ideal y como segunda opción el clopidogrel, en caso de que exista alguna resistencia a la aspirina o esté contraindicada.

Sticky platelet syndrome (SPP) is defined as a hereditary pathology, autosomal dominant, characterized by in vitro increase in platelet aggregation in response to different concentrations of epinephrine and / or adenosindiphosphate (ADP) that is expressed as a prothrombotic state, both arterial and venous. This is a syndrome little studied because there is not enough scientific information that allows to have a clear criterion at the time of issuing a diagnosis, this causesthat many patients do not receive a correct treatment and secondary pathologies such as venous and arterial thrombosis are triggered , myocardial infarctions, cerebral ischemia, fetal death, among others. Although it is known that the causes of this type of pathologies are multifactorial, in SPP mutations of platelet membrane glycoproteins are studied, it is believed that these mutations may favor the development of the syndrome, in addition to this it has been speculated that the intracellular signal pathways involved in platelet activation and aggregation are responsible for the disorder.

Despite not having many studies in this regard, the literature consulted establishes that the diagnosis of this syndrome is made based on platelet aggregation by demonstrating the hyperaggregation thereof induced by small doses of epinephrine and / or ADP. The treatment is based on the administration of antiplatelet drugs, aspirin being the ideal drug at low doses and clopidogrel as a second option, in case there is any resistance to aspirin or contraindicated.