Inmunoterapia adoptiva de células T con receptores quiméricos (CAR-T Cell) y su potencial uso en hematooncología: revisión de literatura

Rodriguez Rubiano, Johan Steven; Ramirez Rodriguez, Janneth Alexandra

Publicación:
Inmunoterapia adoptiva de células T con receptores quiméricos (CAR-T Cell) y su potencial uso en hematooncología: revisión de literatura

dc.contributor.advisor	Mora Quibayo, Jonathan André
dc.contributor.author	Rodriguez Rubiano, Johan Steven
dc.contributor.author	Ramirez Rodriguez, Janneth Alexandra
dc.date.accessioned	2026-01-15T14:55:30Z
dc.date.issued	2025-05
dc.description.abstract	La investigación hemato-oncológica a nivel mundial ha impulsado el desarrollo de terapias innovadoras, como el uso de células T con receptores de antígenos quiméricos (CAR-T, del inglés chimeric antigen receptor), que utilizan mecanismos inmunes naturales anticancerígenos. Sin embargo, el empleo de este tipo de inmunoterapias se ha restringido a un subconjunto de pacientes y patologías debido a las toxicidades inmunomediadas resultantes de la especificidad incompleta y características propias de cada una de las enfermedades. A pesar de las limitaciones presentadas, las terapias con células CAR-T han mostrado altas tasas de remisión y respuestas clínicas favorables, dando como resultado la aprobación de tratamientos dirigidos contra la proteína CD19 y BCMA por parte de la Food and Drug Administration (FDA) para la leucemia linfoblástica aguda (ALL, del inglés acute lymphoblastic leukemia), linfoma difuso de células B grandes (DLBCL, del inglés diffuse large B-Cell lymphoma), mieloma múltiple (MM, del inglés multiple myeloma), entre otros. Esta revisión describe el proceso de fabricación de células CAR- T autólogas y avances en terapias alogénicas, destacando su impacto en el tratamiento del cáncer hematológico. De igual modo se realiza una recopilación de la normativa vigente de algunos países latinoamericanos y se busca proponer la integración de estas terapias en el sistema de salud Colombiano, realizando un análisis de los retos regulatorios y bioéticos que deben tenerse en cuenta para facilitar la implementación de terapias avanzadas en Colombia.	spa
dc.description.degreelevel	Pregrado
dc.description.degreename	Bacteriólogo(a) y Laboratorista Clínico
dc.description.tableofcontents	Tabla de contenido 1. GLOSARIO 5 2. RESUMEN . 8 3. OBJETIVOS ... 9 3.1. OBJETIVO GENERAL.. 9 3.2. OBJETIVO GENERAL.. 9 4. INTRODUCCIÓN 10 5. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA . 11 6. JUSTIFICACIÓN. 12 7. MARCO REFERENCIAL 13 7.1. Receptores TCR en la inmunología de los linfocitos T.14 7.2. GENERALIDADES DE LAS CELULAS CAR-T...15 7.2.1. DEFINICION Y FUNCIONALIDAD.15 7.2.2. PROCESO DE FABRICACIÓN DE CAR-T CELL.18 7.2.3. PRODUCCIÓN AUTÓLOGA DE CÉLULAS CAR-T 20 7.2.4. PRODUCCIÓN ALOGÉNICAS DE CÉLULAS CAR-T.21 7.2.5. VECTORES QUE FAVORECEN LA INSERCIÓN DEL GEN CAR ..21 7.2.6. VECTORES NO VIRALES..24 7.3. ACTIVACIÓN DE CÉLULAS T...25 7.4. EXPANSIÓN EX VIVO DE LOS LINFOCITOS T ..26 7.5. CRIOPRESERVACIÓN Y DESCONGELAMIENTO..27 7.6. MODIFICACIÓN GENÉTICA.28 7.7. DIANAS TERAPÉUTICAS UTILIZADAS EN CÉLULAS CAR- T..30 7.8. NUEVAS DIANAS TERAPÉUTICAS. 32 7.9. DESVENTAJAS DE LA TERAPIA CON CÉLULAS CAR-T . ...35 8. DISEÑO METODOLÓGICO... 36 8.1. Tipo de estudio y alcance:.36 8.2. Universo, población y muestra ...38 8.3. Criterios de inclusión..38 8.4. Criterios de exclusión .38 8.5. Instrumento de recolección de la información 39 Diagrama PRISMA 40 9. RESULTADOS. 40 9.1. APLICACIONES DE LAS CÉLULAS CAR-T EN ENFERMEDADES HEMATO-ONCOLÓGICAS43 9.2. MARCO NORMATIVO..48 9.2.1. MARCO NORMATIVO PARA TERPIA CAR-T EN BRASIL48 9.2.2. MARCO NORMATIVO PARA TERPIA CAR-T EN MEXICO...53 9.2.3. MARCO NORMATIVO PARA TERPIA CAR-T EN ARGENTINA..55 9.2.4. MARCO NORMATIVO PARA TERPIA CAR-T EN COLOMBIA 56 10. DISCUSIÓN . 59 11. PROPUESTA DE IMPLEMENTACIÓN DE CÉLULAS CAR-T EN COLOMBIA 62 11.1. CONSIDERACIONES NORMATIVAS DE LA TERAPIA CON CÉLULAS CAR-T 64 11.2. CONSIDERACIONES ÉTICAS DE LA IMPLEMENTACIÓN DE LA TERAPIA CAR-T EN COLOMBIA...65 12. CONCLUSIONES 67 13. PERSPECTIVAS.. 68 14. BIBLIOGRAFÍA .. 69 LISTA DE FIGURAS Figura 1. Estructura CAR T cell16 Figura 2. Proceso de fabricación de células CAR-T...19 Figura 3. Diagrama PRISMA.40 Figura 4. Distribución porcentual de las referencias de acuerdo con su tipo41 Figura 5. Distribución porcentual de los artículos consultados según su año de publicación. Figura 6. Distribución porcentual de las bases de datos empleadas para la búsqueda y consulta de referencias bibliográficas..43 LISTA DE TABLAS TABLA 1. Comparación de vectores virales utilizados en CAR T cell..24 TABLA 2. Terapias aprobadas por la FDA en CAR.-T cell. 31 TABLA 3. Características de nuevos productos terapéuticos a partir de células CAR-T...33 TABLA 4. Descripción de la regulación sanitaria de células CAR-T en Brasil...50 TABLA 5. Marco normativo y regulatorio para el empleo de terapia avanzada en México 54 TABLA 6. Marco normativo y regulatorio para el empleo de terapia avanzada en Argentina TABLA 7. Marco normativo y regulatorio para el empleo de terapia avanzada en ColombiaTABLA 8. Propuesta normativa para el empleo de células CAR-T en Colombia .63
dc.format.extent	78p.
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.uri	https://repositorio.universidadmayor.edu.co/handle/unicolmayor/7263
dc.language.iso	spa
dc.publisher	Universidad Colegio Mayor de Cundinamarca
dc.publisher.faculty	Facultad de Ciencias de la Salud
dc.publisher.place	Bogota
dc.publisher.program	Bacteriología y Laboratorio Clínico
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dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/
dc.subject.proposal	CAR-T
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dc.subject.proposal	Cáncer
dc.subject.proposal	Normativa
dc.title	Inmunoterapia adoptiva de células T con receptores quiméricos (CAR-T Cell) y su potencial uso en hematooncología: revisión de literatura	spa
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